IZIN PRAKTIK APOTEKER
SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER
Dasar Hukum :
| 1. | Permenkes RI Nomor : 889 / MENKES / PER / V /2011 tentang Registrasi , Izin Praktik,dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian |
| 2. | Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan |
| 3. | Permenkes RI Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan atas Peraturan Permenkes Nomor : 889 / MENKES / PER / V /2011 tentang Registrasi , Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian |
| 4. | Surat edaran nomor HK. 02.02/MENKES/24/2017 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2016 Tentang perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/Menkes /Per/V/2011 Tentang Registrasi Izin Praktik ,dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian |
| 5. | Peraturan Bupati Siak Nomor 102 Tahun 2023 Tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Siak Nomor 3 Tahun 2023 Tentang Pendelegasian Wewenang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha, Perizinan Dan Nonperizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak |
| 6. | Keputusan Bupati Siak Nomor 671 /HK/KPTS/2023 tentang Penetapan Standar Operasional Prosedur Pada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak |
Persyaratan Izin baru :
| 1. | Formulir Permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon disertai materai Rp. 10000,- |
| 2. | Fotokopi KTP Pemohon |
| 3. | Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan |
| 4. | Fotokopi NPWP |
| 5. | Fotokopi ijazah Apoteker dilegalisir |
| 6. | Fotokopi STR Apoteker yang masih berlaku dilegalisir oleh Komite Farmasi Nasional (KFN) |
| 7. | Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah |
| 8. | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab.Siak |
| 9. | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab.Siak |
| 10. | Surat Pernyataan mempunyai tempat Praktik Profesi atau Surat Keterangan dari Pimpinan Fasilitas Pelayanan Kefarmasian |
| 11. | Surat Persetujuan dari atasan langsung bagi Apoteker yang melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian di Fasilitas Kefarmasian |
| 12. | Pas Foto berwarna ukuran 3x4 ( 2 lembar) |
| 13. | Fotokopi SIPA Pertama untuk pengajuan SIPA yang Kedua |
| 14. | Fotokopi SIPA Pertama dan Kedua untuk pengajuan SIPA Ketiga |
Persyaratan Izin Perpanjangan :
| 1. | Formulir Permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon disertai materai Rp. 10000,- |
| 2. | Fotokopi KTP Pemohon |
| 3. | Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan |
| 4. | Fotokopi NPWP |
| 5. | Fotokopi ijazah Apoteker dilegalisir |
| 6. | Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah |
| 7. | Fotokopi STR Apoteker yang masih berlaku dilegalisir oleh Komite Farmasi Nasional (KFN) |
| 8. | Surat Penyataan Kecukupan SKP |
| 9. | Bukti Pemenuhan Kecukupan SKP |
| 10. | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab.Siak |
| 11. | Surat Persetujuan dari atasan langsung bagi Apoteker yang melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian di Fasilitas Kefarmasian |
| 12. | Pas Foto berwarna ukuran 3x4 ( 2 lembar) |
| 13. | Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) lama (asli) |
Mekanisme :
| 1. | Pemohon menuju loket informasi- |
| 2. | Mengisi formulir pendaftaran |
| 3. | Pemrosesan/pemeriksaan berkas persyaratan oleh Petugas Loket dan Kepala Bidang Pengaduan, Pelaporan, dan Pengolahan Data |
| 4. | Pemrosesan oleh Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Jasa Usaha |
| 5. | Pemrosesan dan Penandatanganan Sertifikat Perizinan oleh Kepala Dinas |
| 6. | Pencetakan/Penerbitan Sertifikat Perizinan |
| 7. | Penyerahan Sertifikat Perizinan oleh Petugas Loket |
Biaya : Rp.0,-
Waktu Penyelesaian : 5 (lima) hari kerja
0 Komentar