IZIN PRAKTIK PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
IZIN PRAKTIK PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
Dasar Hukum :
1. | Undang-undang 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan |
2. | Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan Pekerjaan Perekaman Medis |
3. | Peraturan Bupati Siak Nomor 102 Tahun 2023 Tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Siak Nomor 3 Tahun 2023 Tentang Pendelegasian Wewenang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha, Perizinan Dan Nonperizinan Kepada Kepala Dinas Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak |
4. | Keputusan Bupati Siak Nomor 671 /HK/KPTS/2023 tentang Penetapan Standar Operasional Prosedur Pada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Siak |
Persyaratan Izin baru :
1. | Formulir Permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon disertai materai Rp. 10000,- |
2. | Fotokopi KTP Pemohon |
3. | Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan |
4. | Fotokopi NPWP |
5. | Fotokopi ijazah yang telah legalisir |
6. | Fotokopi STR Perekam Medis yang masih berlaku dan dilegalisasi asli |
7. | Surat keterangan sehat dari dokter Pemerintah |
8. | Surat Pernyataan mempunyai tempat kerja di fasilitas pelayanan kesehatan |
9. | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab.Siak |
10. | Pas foto berwarna 4x6 (3 lembar) |
Persyaratan Izin Perpanjangan :
1. | Formulir Permohonan yang ditandatangani oleh Pemohon disertai materai Rp. 10000,- |
2. | Fotokopi KTP Pemohon |
3. | Surat Kuasa dan Fotokopi KTP apabila Pengurusan diwakilkan |
4. | Fotokopi NPWP |
5. | Fotokopi ijazah yang telah legalisir |
6. | Fotokopi STR Perekam Medis yang masih berlaku dan dilegalisasi asli |
7. | Surat keterangan sehat dari dokter Pemerintah |
8. | Surat Penyataan Kecukupan SKP |
9. | Bukti Pemenuhan Kecukupan SKP |
10. | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab.Siak |
11. | Pas foto berwarna 4x6 (3 lembar ) |
12. | Surat Izin Kerja Perekaman Medis (SIKPM) yang lama (asli) |
Mekanisme :
1. | Pemohon menuju loket informasi- |
2. | Mengisi formulir pendaftaran |
3. | Pemrosesan/pemeriksaan berkas persyaratan oleh Petugas Loket dan Kepala Bidang Pengaduan, Pelaporan, dan Pengolahan Data |
4. | Pemrosesan oleh Kepala Bidang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Jasa Usaha |
5. | Pemrosesan dan Penandatanganan Sertifikat Perizinan oleh Kepala Dinas |
6. | Pencetakan/Penerbitan Sertifikat Perizinan |
7. | Penyerahan Sertifikat Perizinan oleh Petugas Loket |
Biaya : Rp.0,-
Waktu Penyelesaian : 5 (lima) hari kerja
0 Komentar